Eerstelijnsbehandeling cPCC
Cemiplimab 350 mg, fixed dose, 1 maal per 3 weken.
Voor patiënten >18 jaar met gemetastaseerd of lokaal gevorderd cPCC die niet in aanmerking komen voor curatieve chirurgie (vanwege de verwachting dat er geen complete resectie gedaan kan worden vanwege diepe lokale invasie, na 2 eerdere chirurgische ingrepen of vanwege te grote morbiditeit (mutilatie, functieverlies)) of curatieve radiotherapie (vanwege het bereiken van de acceptabele cumulatieve dosis of omdat de tumor niet radiotherapie gevoelig is).
Kans op respons:
- Lokaal gevorderd cPCC1: ORR 44% (34/78) met 13% CR en 31% PR
- Gemetastaseerd cPCC2: ORR 50% (41/85) met 5% CR en 44% PR
Cemiplimab is aan te vragen via het drug access protocol. Volgens de drug specifieke inclusiecriteria mogen patiënten met een ECOG >2 niet geïncludeerd worden. Er zijn geen eisen aan de nierfunctie. Ook patiënten met een niertransplantatie mogen behandeld worden, als duidelijk is gemaakt dat cemiplimab tot verhoogde kans op afstoting van het transplantaat leidt.
Verantwoordelijk specialisten: Carla van Herpen, Chantal Driessen en Marye Boers-Sonderen.
Tweedelijnsbehandeling cPCC
Cetuximab 500 mg/m2 , 1 maal per 2 weken (aan te vragen via Merck).