Behandel mogelijkheden

Hepatische metastasen

Bij alleen hepatische metastasen, overweeg lokale behandeling. Resectie, RFA (Radboudumc) of leverperfusie (in studieverband in LUMC).

Extrahepatische metastasen

Bij ook extrahepatische metastasen, zonder cerebrale metastasen en met normaal LDH: ipilimumab 3 mg/kg en nivolumab 1 mg/kg a 3 weken gedurende 4 cycli, gevolgd door onderhoudsbehandeling met nivolumab 480 mg iv a 4 weken, te starten 6 weken na combinatie therapie.

Bij HLA A201 positiviteit is er mogelijkheid om te behandelen met tebentafusp in LUMC.


Literatuur

  • Nathan P., Hassel J.C., Rutkowski P., et al (2021). Overall Survival Benefit with Tebentafusp in Metastatic Uveal Melanoma. N Engl J Med,  385:1196-1206.  DOI: 10.1056/NEJMoa2103485.
  • Pelster M.S., Gruschkus S.K., Bassett R. et al (2021). Nivolumab and Ipiliumumab in Metastatic Uveal Melanoma: Results from a single-arm phase II study. J Clin Oncol, 39(6):599-607. DOI: 10.1200/JCO.20.00605.