Algemeen
Overweeg neoadjuvantebehandeling bij chemosensitief sarcoom type (o.a. synoviaal sarcoom, undifferentiated pleiomorphic sarcoma (UPS), maligne perifere zenuwschede tumor (MPNST), liposarcoom, leiomyosarcoom), diep gelegen, > 5 cm, hooggradig.
Er is geen indicatie voor adjuvante chemotherapie bij weke delen sarcomen.
lees meerAlgemeen
Overweeg neoadjuvantebehandeling bij chemosensitief sarcoom type (o.a. synoviaal sarcoom, undifferentiated pleiomorphic sarcoma (UPS), maligne perifere zenuwschede tumor (MPNST), liposarcoom, leiomyosarcoom), diep gelegen, > 5 cm, hooggradig.
Er is geen indicatie voor adjuvante chemotherapie bij weke delen sarcomen.
Tumorsoorten
Algemeen weke delen sarcomen
Overweeg neoadjuvant bij: chemosenstitief sarcoom type (o.a. synoviaal sarcoom, UPS, MPNST, liposarcoom, leiomyosarcoom), diep gelegen, > 5 cm, hooggradig.
Ifosfamide plus Doxorubicine 3 wekelijks, in principe 3, zo nodig 6 cycli:
- Ifosfamide, 2500 mg/m2 1000ml NaCl 0.9% 24 uur, d1- 4
- Doxorubicine, 25 mg/m2 100ml NaCl 0.9% ½ uur, d1- 3
- Mesna, 500 mg/m2 resp. 2000 mg/m2
NB primaire G-CSF profylaxe (43 % kans op febriele neutropenie).
Evaluatie elke 2 kuren, poli controle dag 10 van elke kuur.
Leiomyosarcomen
Doxorubicine/ dacarbazine 3 wekelijks:
- Doxorubicine, 75 mg/m2, 250 ml NaCl 0.9%, d1
- Dacarbazin, 400 mg/m2, 250 ml NaCl 0.9%, d1-2
NB primaire G-CSF profylaxe.
Kaposi sarcomen
Kaposi sarcomen
- Caelyx 20 mg/m2, 3-wekelijks, of
- Paclitaxel 100 mg/m2 dag 1, 2 wekelijks.
De keuze van het middel is afhankelijk van interactie met antiretrovirale middelen en de (on)wenselijkheid van het geven van steroïden (bij paclitaxel).
Rhabdomyosarcomen
-
Behandelen als algemeen weke delen sarcoom.
-
Er wordt behandeld volgens complexe EPSSG schema’s waar bij op maat de therapie per patiënt wordt vastgesteld. Deze zijn na overleg eventueel op papier beschikbaar.